의료장비 미등록 및 청구착오 사례 안내

■ 착오사례

1. 의료장비를 보유하고 있으나 신고하지 아니하여 조정되는 사례

☞ 「요양기관 현황(변경)통보서」와 보유사항을 확인할 수 있는 관련서류를 함께 제출(국민건강보험법시행규칙제12조제3항 및 제4항의 별지10호서식 참조)

2. 의료장비를 공동으로 이용하고있으나 조정되는 사례

☞ 「요양기관 대표자의 확인이 되어 있는 공동이용계약서 사본」을 제출한 후 공동 이용(보건복지가족부고시 2004-36호, 2004.6.24)

3.  공동이용계약서 사본 제출 후 공동이용시 진료비명세서는 아래와 같이 작성하시기 바랍니다.

<전산매체 진료비명세서 작성요령>

구분코드	특정내역	작성요령 및 기재형식
JS006	시설 등의 공동이용 진료	◆ 의료자원을 공동 이용하는 계약에 의하여 계약된 요양기관의 시설, 인력 및 장비 등을 이용한 경우 ‘실시기관기호/진료의뢰일(ccyymmdd)' 형태로 기재 ◆ 기재형식 : 9(8)/ccyymmdd

※ 요양기관서비스/정보마당/급여기준정보/청구방법/81번 건강보험요양급여비용심사청구서명세서 세부작성요령안내/Ⅷ. 특정내역 구분코드 작성요령/2. 줄번호(확장번호)단위로 작성하는 특정내역 항목

4. 골밀도 장비별 적용 수가 안내(형식 규격에 맞는 적용 수가 확인)

장비번호	형식규격	골밀도 장비	적용 수가
093-00	093-01	양방사선(광자)골밀도기(DEXA)	HC341/HC342
	093-02	정량적전산화단층골밀도기(QCT)	HC343
	093-04	양방사선말단골밀도기(PDEXA)	HC344
	093-06	초음파골밀도기(QUS)	HC344
	093-07	방사선흡수측정기(예:TrasysⅡ, Softray)방식	HC345

■ 포털(인터넷)신고방법

[공인인증로그인] ⇒ [요양기관서비스] ⇒ HIRA Plus Web [신청 및 자료제출] ⇒ [요양기관현황 신고] ⇒ [현황변경]

☞ 현황내용 등 기타 궁금한 사항은 업무관할 본·지원으로 문의

○ 본원 및 각지원 전화번호, Fax 안내

본원 자원관리부 (02) 705-6709~13, 6715, 6956, 6947 (Fax) 02)585-4290

서울지원 운영부 (02) 3772-8802~3, 8806~8, 8816, 8818 (Fax) 02)782-2948, 2949

부산지원 운영부 (051) 630-4002~6 (Fax) 051)637-2031

대구지원 운영부 (053) 750-9302, 04, 09, 12, 19 (Fax) 053)741-6876

광주지원 운영부 (062) 605-2712~5 (Fax) 062)529-8294

대전지원 운영부 (042) 600-7015, 7018 (Fax) 042)525-5184

수원지원 운영부 (031) 259-1404~7 (Fax) 031)254-9343

창원지원 운영부 (055) 239-7611~2 (Fax) 055)239-7678