▢ 제안지표 검토결과

- 한국의료질향상학회

지표명	제안 내용	검토결과
환자안전 전담자 수	(산출방법) 100병상당 환자안전 전담자 수	'20년 지표 반영 - 기존 ‘환자안전 전담인력 구성여부’ 지표와 개선하여 환자안전 전담인력에 위원회운영 및 활동 반영
의료질 전담인력	(산출방법) 의료질 전담인력(환자안전전담자 포함) : 200병상 당 1명 기본으로 하고 150병상 당 1명 추가로 기준	'20년 지표 도입 검토결과 논의 대상에서 제외 - 기존 ‘환자안전 전담인력 구성여부’ 지표와 일부 중복

- 대한응급의학회

지표명	제안 내용	검토결과
응급의료기관 (권역/지역/기관/전문) 운영 의료기관에 대한 의료질가산 신설	(산출방법) 응급의료기관 운영 의료기관에 의료질평가지원금 지원 제안	'20년 지표 도입 검토결과 논의 대상에서 제외 - 현재 응급의료기관에 대해 5개 지표로 평가하여 지원금 지급하고 있음
재난거점 병원 운영 의료기관에 대한 의료질가산 신설	(산출방법) 응급의료기관 운영 의료기관에 의료질평가지원금 지원 제안
응급의료권역 내 협진체계 수립 및 운영	(산출방법) 현재 응급의료기관 평가 모니터링 지표로서 추가 제안	추후 재논의 - 응급의료관련 지표 5개 포함되어 있고 개별 지표의 검토보다 응급의료기관평가 관련 부서와 협의하여 종합적으로 검토 예정
응급센터(권역/지역) 적정시간내 전문의 직접진료율	(산출방법) 현재 응급의료기관 평가 모니터링 지표로서 추가 제안
중증상병 해당환자의 재실시간	(산출방법) 기존 응급의료기관평가내 ‘중증상병 해당환자 응급실 재실시간’ 지표 산출식에서 환자측 요인 응급의료시스템 요인 해당환자를 측정대상에서 제외	'20년 지표 적용 - 응급의료기관평가에 동일하게 제안된 내용으로 ’19년 응급의료기관평가에 반영되어 ’20년 의료질평가에 적용 예정
비치료 재전원율	(산출방법) 기존 응급의료기관평가내 ‘비치료 재전원율’ 지표 산출식에서 예외조항 환자를 측정대상에서 제외

- 대한신경과학회

지표명	제안 내용	검토결과
뇌졸중집중치료실 운영 여부	(산출방법) 요양급여 수가 적용을 받는 뇌졸중집중치료실의 운영 여부	'20년 지표 도입 검토결과 논의 대상에서 제외 - 뇌졸중집중치료실 입원료 수가와 중복

- 대한소아중환자의학회

지표명	제안 내용	검토결과
중환자실에 입실한 소아환자 비율	(산출방법) 18세 미만 중환자실 입실 환자 수 /전체 입원환자 수(소아 및 성인 모두 포함)	추후 재논의 - 현재 ‘소아 중증질환 환자수’ 지표가 있고 중환자실 적정성평가에 소아환자 포함여부에 대해 관련부서와 추후 검토
소아 중환자실 입원 환자수
성인·소아 중환자실 운영비율 분리 운영(성인/소아)	(산출방법) 성인 중환자실 운영과 소아중환자실 운영으로 나누어 각 항목을 평가

- 대한재활의학회

지표명	제안 내용	검토결과
의료급여 입원 중증환자 비율	(산출방법) 재활의학과는 의료질평가 입원기간 합산에서 제외, '의료급여 입원 중증환자 비율'에서 재활의학과는 「상급종합병원의 지정 및 평가규정」 [별표1]의 중증환자에서 제외	'20년 지표 도입 검토결과 논의 대상에서 제외 - ’20년부터 의료급여 관련 지표는 공공성 영역의 목적에 맞게 ‘의료급여 환자비율’로 개선됨

- 대한비뇨기과학회

지표명	제안 내용	검토결과
입원 전문진료질병군 비율	(산출방법) 일반 진료 질병군에서 전문 진료 질병군으로 변경	기타 - 「상급종합병원의 지정 및 평가규정」과 관련되어 해당부서에 검토 요청
수술의 예방적 항생제 사용	(산출방법) 수술의 예방적 항생제 사용 평가 중 비뇨기과의 평가 대상 수술 종류 변경	기타 - 「요양급여 적정성평가」와 관련되어 해당부서에 검토 요청

- 대한영상의학회

지표명	제안 내용	검토결과
대장암, 위암, 유방암, 폐암	(산출방법) 평가대상 요양기관의 전문인력에 영상의학과 전문의 추가 또는 영상의학과 전문의 판독소견서 작성 비율	기타 - 기존 적용하던 4대 암 지표의 경우 대부분 기관이 1등급으로 ’20년 평가부터 지표 삭제
중증 응급환자의 비수술적 시술을 위한 진료팀 운영 여부	(산출방법) 중증 응급질환을 진료하고 있는 인력 포함 여부	지표 패널에서 논의 - 지표의 세부 논의를 위하여 ‘의료효과성 패널’을 통해 논의 예정
비전속의사에 의한 영상검사 원격판독 비율	(산출방법) CT, MRI, 투시, 일반촬영의 검사 중 외부에서 원격으로 판독하는 비율
영상의학 검사 건수 당 영상의학과 전문의 수	(산출방법) CT, MRI, 투시, 일반촬영, 초음파 검사의 총 검사 건수 당 영상의학과 전문의 수

- 대한신경정신의학회

지표명	제안 내용	검토결과
중환자실 강박률	(산출방법) 강박시행 환자 수/전체 중환자실 입원 환자	지표 패널에서 논의 - 지표의 세부 논의를 위하여 ‘의료효과성 패널’을 통해 논의 예정
정신건강의학과 집중치료실 운영 비율	(산출방법) 정신건강의학과 집중치료실 병상 수(폐쇄병동 또는 정신건강의학과 전용병동 병상 수) / 전체 운영 병상 수

- 대한병리학회

지표명	제안 내용	검토결과
적절한 의료서비스 제공을 통한 환자안전 향상	(산출방법) 수술별 조직병리검사 시행률	지표 패널에서 논의 - 지표의 세부 논의를 위하여 ‘의료효과성 패널’을 통해 논의 예정

- 대한슬관절학회

지표명	제안 내용	검토결과
응급수술을 요하는 중증외상환자	(산출방법) 인공관절 재치환술 시행 건수 / 인공관절 일차치환술 시행 건수	지표 패널에서 논의 - 지표의 세부 논의를 위하여 ‘의료효과성 패널’을 통해 논의 예정

- 대한재활의학회

지표명	제안 내용	검토결과
뇌졸중, 척수손상 조기 재활 협진율	(산출방법) 뇌졸중 및 척추손상으로 진단된 환자 중 발병 2주 이내 재활의학과 협진의뢰를 한 비율(%)	지표 패널에서 논의 - 지표의 세부 논의를 위하여 ‘의료효과성 패널’을 통해 논의 예정
소아 장애환자 외래 및 입원율 지표	(산출방법) 입원환자 중 장애를 가진 만 18세 이하 환아의 비율 (%) 등
장애환자 외래 및 입원율 지표	(산출방법) 상급종합병원에서 장애인주치의 제도를 이용하여 의뢰된 환자의 수를 계산하여 전체 평가대상 요양기관에서의 백분위(%)

지표명	제안 내용	검토결과
류마티스관절염 환자의 자가관리 교육 제공	(산출방법) 지난 1년간 류마티스관절염으로 새롭게 진단된 환자(주,부 상병명) 중 진단 후 3개월 내 질병 및 치료, 자가 관리에 대한 교육을 받은 환자 수의 비율	'20년 지표 도입 검토결과 논의 대상에서 제외 - ‘류마티스관절염’ 적정성평가 신규 항목 선정 검토 중으로 ’19년 요양급여 적정성평가 지표개발 연구 예정
류마티스 전문의에게 의뢰된 환자 비율	(산출방법) 지난 1년 간 내원한 류마티스관절염을 진단 혹은 의심한 환자(주, 부, r/o 상병명) 중 내원 후 1개월 이내에 류마티스전문의에게 의뢰한 환자 수의 비율
류마티스관절염 환자의 표준화된 질병활성도 측정 환자 비율	(산출방법) 지난 1년간 내원한 류마티스관절염 환자(주,부 상병명)에서의 표준화된 질병활성도 측정 횟수 등
항류마티스제 복용 환자에 대한 정기적인 검사 시행 환자 비율	(산출방법) 지난 1년간 항류마티스제(항말라리아제 제외)를 사용 중인 류마티스관절염 환자(주,부 상병명)에서 CBC, LFT, Cr 검사 시행 수 등
류마티스관절염 진단 직후 항류마티스제 치료 시작	(산출방법) 지난 1년간 류마티스관절염으로 새롭게 진단된 환자(주,부 상병명) 중 진단 후 1개월 내 항류마티스제 치료 처방을 받은 환자 수의 비율

- 대한류마티스학회

- 대한의사협회

지표명	제안 내용	검토결과
소아외과 개설여부	(산출방법) 의료기관의 진료과목 중 소아외과 여부 확인	지표 패널에서 논의 - 지표의 세부 논의를 위하여 ‘의료효과성 패널’을 통해 논의 예정